Спешни медицински дейности ще могат да се осъществяват и в медицински структури с по-ниска компетентност. Това предвиждат предложения за промени в Наредба № 2 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Текстовете са публикувани на сайта на Министерството на здравеопазването и на портала за обществени консултации Strategy.bg. Становища могат да се изпращат до края на този месец.
С промяната ще се осигури достъп до необходимия обем медицинска помощ в случаите на животозастрашаващи състояния, посочва се в мотивите на вносителя – здравното ведомство.
Министерството посочва, че не се налагат сериозни промени в пакетите здравни дейности, заплащани от бюджета на НЗОК.
Направени са обаче корекции в текстове за някои амбулаторни процедури, касаещи обхвата на дейностите по медицински специалности по нива на компетентност и прецизиране на основните диагностични и терапевтични процедури.
Предлага се също така разширяване на обхвата на клиничните пътеки, осъществявани от специалисти по детска хирургия, с цел подобряване на достъпа на децата до специализирана хирургична помощ.
Прецизират се и стойностите на конкретни диагностични показатели, които са критерии за включване на пациентите за лечение по определени амбулаторни процедури, както и основни терапевтични процедури за пациенти в тежко състояние. Те ще могат да бъдат включвани в клинични пътеки, чрез което се създават възможности за грижа с необходимия обхват и продължителност на болничния престой.
Клинична пътека 199 се разделя на две клинични пътеки, в резултат на което диагностиката и лечението на туморните заболявания на кожата и лигавиците, в зависимост от това дали са доброкачествени или злокачествени, попадат в една от тях. По този начин се прецизират изискванията към лечението на злокачествените тумори, като се добавя условието за наличие на решение на клинична онкологична комисия за пациентите, подлежащи на хирургично лечение.
В съответствие с изискванията на определени медицински стандарти в някои клинични пътеки е прецизиран обхватът на съответните оперативни процедури в зависимост от обема и степента на тяхната сложност. Става въпрос за клиничните пътеки 211, 212, 220, 222.
В областта на дейностите по физикална и рехабилитационна медицина на болести на централната нервна система възможността за насочване на пациенти, при които не е налице достатъчен терапевтичен ефект от провежданата рехабилитация в извънболничната помощ, е разширена чрез добавяне на лекар специалист, провеждащ амбулаторното диспансерно наблюдение на пациента, като насочващ лекар.