Дребна шарка (морбили) – обривът започва от главата

Известно под наименованието дребна шарка, морбили представлява вирусна инфекция, която протича с повишена температура, възпаление на дихателните пътища и обрив по кожата. Хората са единственият източник и резервоар на заболяването.

 

Самият вирус е слабо устойчив във външна среда и особено подложен на слънчева светлина, той бързо загива. Но разполагайки се в капчици от слюнка или храчка може да преживее няколко часа. Затова и освен по въздушно-капков път инфекцията може да се разпространява чрез заразени предмети от околната среда.

 

Заразеният човек създава опасност за инфектиране на околните от последните два дни от инкубационния период и първите четири дни от появата на обрива по кожата. Вирусът е силно заразен и контактът с болно лице при неболедували води до почти 100 % вероятност за инфектиране.

Всички хора са възприемчиви, като придобитият след преболедуване имунитет е пожизнен. По време на инфекцията се потиска силно имунитетът на организма, поради което може да се отключат тлеещи инфекции като херпесни вируси, салмонела, както и някои стрептококови и стафиликокови огнища.

 

Кои са симптомите, чрез които да разпознаем заболяването ?

 

Стадиите в протичането на клиничната картина са 4. Първият от тях, това е инкубационния период, в който лицето може да е напълно безсимптомно, но в същото време има способността да заразява околните. Той продължава няколко дни.

 

През следващият период на заболяването започва влошаване на състоянието, с повишена температура, обща отпадналост, запушен нос и болки в гърлото. В ранна детска възраст са възможни гърчове.

 

Обривният период е трета в последователността на поява на симптомите, като той настъпва на 3-5 ден от влошаването на състоянието. Първоначално започва от кожата зад ушите, по лицето и тази на шията. Постепенно слиза надолу по трупа и крайниците. Обривът се изразява в малки точковидни зачервявания, които могат да съдържат бистър секрет или да бъдат плоски. В по-редки случаи в пъпчиците може да има кръвоизливи или да преминат в гнойни.

 

Очите са орган, който често се засяга при боледуващите от морбили. Развива се възпаление на конюнктивата, поради което очите изглеждат подпухнали и между клепачите може да се събира гноен секрет. В страните от третия свят морбили е една от причините за слепота в ранна детска възраст.

 

След 8-10 дни от началото на заболяването симптомите постепенно отшумяват, а обривът се преустановява по реда на появата си. Тоест първо изчезва по лицето и шията и постепенно след това от тялото и крайниците. Кашлицата постепенно спира и общото състояние се подобрява.

 

Какви усложнения могат да се развият при някои от прекаралите морбилна инфекция ?

 

Вирусът има афинитет към нервната тъкан, поради което може да се развият менингити, енцефалити или засягане на периферните нерви. Отстрана на стомашно-чревния тракт е възможно развитието на ентероколити, които протичат с диария. Пневмонии също са възможни като усложнение, когато имунната система на боледуващото лице не е достатъчно силна.

 

Каква е прогнозата на заболяването?

 

Като цяло тя е добра. Възможно е заболяването да бъде сгрешено с грип, аденовирусна инфекция, както и заболявания протичащи с обрив – рубеола, коксаки вируси, скарлатина или алергичен обрив спрямо медикаменти.

 

По отношение на профилактиката е създадена ваксина, която е от задължителните в имунизационния календар на България. Болните не трябва да се допускат до обществени места поне 4 дни след появата на обриви, защото представляват опасност от заразяване.

 

Лечението се състои в антипиретици – за смъкване на температурата, витамини – Е, D . Антибиотици се прилагат само при възникване на насложена бактериална инфекция.