Съдова деменция

Деменцията е заболяване,
характеризиращо се с нарушаване на когнитивните функции на мозъка на
човек.С прогресиране на заболяването постепенно се стига до изразен
личностов упадък и нарушаване нормалния начин на живот на индивида.

Различни са причините, които водят до настъпване на съдова деменция:
Микроинфаркти в различните области на мозъка, кръвоизливи, хронична
мозъчна исхемия, черепномозъчна травма и други.

В различните области на мозъка се откриват множество малки инфаркти.
По-рядко те могат да бъдат единични, но с по-големи размери. Те обаче
са разположени в области, които контролират мисленето, паметта,
концентрацията и други важни функции на мозъка.

Един от първите симптоми на съдовата деменция е дефицита свързан с
краткосрочната памет. Болните не могат да си спомнят какво са
закусвали, не могат да възпроизведат спомени от предишния ден, започват
да повтарят своите действия. Те обаче помнят събития от минали години и
от детството си.
В началото болните осъзнават своето състояние и се
съгласяват на лечение, но постепенно започват да стават безкритични към
заболяването. С напредване на процеса заболелите стават дезориентирани,
не могат да се концентрират, стават възбудени и раздразнителни.Започват
да се дразнят от близките и техните действия, изпадат в депресивни
състояния, променят се емоциите, засилва се тревожността. Заболелите в
напреднал стадий започват да забравят къде живеят, не могат да познаят
собствения си дом. Всички тези личностови промени се съчетават с
огнищен неврологичен дефицит: нарушение в походката, пирамидни и
екстрапирамидни симптоми и други неврологични оплаквания.

Чрез различните образни диагностики се доказва мозъчно-съдовата болест
и наличието на един или множество инфаркти. Важни са данните от
анамнезата за преживян мозъчно-съдов инцидент. За установяване на
нарушените когнитивни функции се използват различни видове тестове в
практиката.Най-често се налага отдиференциране на съдовата деменция от болестта на
Ауцхаймер. При нея обаче няма данни за прекаран мозъчно-съдов инцидент.

 

Въпреки многобройните изследвания все още липсва сигурна
терапия. Използват се голям брой медикаменти като антихолинергици,
невротопни средства и други.

Обикновено
съдовата деменция е флуктуиращо заболяване, което протича със
стъпаловидна прогресия. Въпреки многобройните опити за лечение,
обикновено се стига до изразен личностов упадък, който нарушава
нормалното професионално и социално функциониране на болния. В някои
случаи заболяването прогресира изключително бавно и без силно изразени
симптоми. В тези случаи заболелите дълго време водят пълноценен начин
на живот.