Синузит
Синуит (синузит) е често срещано заболяванена околоносните кухини.
Може да се предизвика от различни причинители (бактерии, вируси,
гъбички) и се среща по-често през есента и зимата. За развитието на
синуита, както и за хронифицирането му са от значение индивидуалните
особености в устройството на околоносните кухини, както и състоянието
на имунната система на човека. Предразполагащ фактор е и наличието на
полипи в околоносните кухини, както и затруднено оттичане на секретите.
Синуитът представлява остро или хронично възпаление на околоносните кухини. Възпалителният процес преминава от носната кухина в кухината на синуса. При нараняване също е възможно инфектиране
на кухината на синуса, а също и при пробив на зъбен гранулом, произлизащ от горната зъбна редица.
Синуитът може да бъде както остро възпаление, така и хронично, продължиаващо във времето заболяване, с периоди на затихване или обостряне на симптоматиката. За хроничен се приема синуитът
когато гнойното възпаление продължава в рамките на повече от 3 месеца.
Синуитът се характеризира със следните оплаквания:
-запушен нос
-хрема
-липса на обоняние
-главоболие
-секреция от носа
-температура
Може да е на лице и покачване на телесната температура, обикновено
вечер. Секрецията от водниста може да стане гнойна. В такъв случай се
влошава и състоянието на болния, появява се и болка в областта на
засегнатия синус – когато това е челния синус, болката е локализирана в челото и веждите и съответно в зъбите и горната челюст при засягане на максиларния синус.
При лечение на синуит се използват следните принципи:
-осигуряванена отток (дренаж) на засегнатата кухина
-промивка на кухината с антибактериални и противовъзпалителни медикаменти
-антибиотик при бактериална инфекция
-имуномодулатори – за подобряване състоянието на имунната система
Първият и основен етап от лечението на синуиса е премахването на
гнойта от засегнатия синус. Това може да стане посредством евакуация с
мек катетър или посредством пункция с игла. Пункцията се прилага при
тежките случаи на синуит, като през иглата, след евакуация на гнойното
съдържимо се поставят медикаменти в кухината.
Операция на околоносните кухини се налага в следните случаи:
-гнойно възпаление на околоносните кухини без ефект от консервативното лечение
-наличие на полипи, кисти и деформации, които препятстват дренажа и вентилацията на околоносните кухини
-наличие на полипи, кисти и деформации, които препятстват дренажа и вентилацията на околоносните кухини
Синуити, които се обострят повече от три пъти годишно изискват следния подход:
-изясняване на причината за нарушен дренаж и вентилация на околоносната кухина (изкривена носна преграда, анатомични особености и др.)
-грижи за имунната система
-откриване и премахване на хроничните източници на инфекции (хронично възпаление на сливиците, кариозни зъби и др.)
