НЗОК ще отблокира почти 225 млн. лв. от резерва за болниците

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще отблокира почти 225 млн. лева от резерва, които ще се пренасочат към болничната помощ. Това става ясно от решението на последното заседание на Надзорния съвет на Касата, публикувано на сайта ѝ. Така за оперативни нужди в резерва ще останат малко над 91 млн. лева.

 

От решението става ясно, че средномесечно здравната каса ще превежда на болниците по малко над 134,8 млн. лева за периода август – декември 2016 г. 

 

За август и септември парите за болниците ще бъдат намалени заради по-слабия поток от пациенти през лятото. Като база за изчисляване на разходите за двата месеца ще се ползват разходите от първото полугодие, но намалени с коефициент 2,4%, пише в решението.

 

За последното тримесечие плащанията към болниците ще се изчисляват на базата на разходите за първата половина на годината. Преразход няма да се плаща, а може да последват и административни санкции. 

 

Същевременно обаче вероятно към болничната помощ ще се насочат средства от икономии и преизпълнение на приходи по други пера в бюджета на Здравната каса. 

 

От решението става ясно, че НЗОК възлага на районните здравни каси да започнат да купуват от изпълнителите на медицинска помощ услуги съгласно промените в Закона за здравното осигуряване.

 

Това е свързано с разделянето на медицинската помощ на два пакета – основен и допълнителен, което е в основата на реформата на здравния министър д-р Петър Москов. Припомняме, че то беше заложено в наредба, която беше отменена от Върховния административен съд. Съдът поиска разделянето на медицинската помощ да бъде заложено в закон. Затова Министерството на здравеопазването предложи промени в Закона за здравното осигуряване, които бяха приети наскоро.

 

Здравната каса ще започне и разговорите с Българския зъболекарски съюз във връзка с предвидената в бюджета трета дейност, която да се плаща от институцията от септември. Средства ще бъдат осигурени от резерва на Касата.

 

В решението е записано още, че повишеното ниво на заплащане на нововключени в Позитивния лекарствен списък медикаменти без аналог се отлага от 1 април 2017 г.

 

Предлага се и затягане на критериите за скъпото модерно лечение на хепатит С. Ще се прави промяна в критериите за достъп до лечението, намалява се и броят на специализираните комисии – такива ще останат само в четири болници в страната (в София, в Плевен, във Варна и в Пловдив).