При най-тежките случаи линейките на Спешна помощ ще пристигат за максимум 8 минути след повикване. Това ще стане, след като звеното заработи на принципа на т.нар. медицински триаж – метод за оценка на степента на спешност.
Мярката е разписана в проекта за нов стандарт по спешна медицина, публикуван за обществено обсъждане в сайта на ресорното ведомство. Вече е публикувана и наредбата за утвърждаването му. Чрез него в сила ще влязат три степени на спешност – обозначени с червен, жълт и зелен код.
Триажът ще осигурява различия в приоритета и времевата рамка за прилагане на диагностично-терапевтични действия при спешен пациент в извънболнични и болнични условия в зависимост от наличния кадрови, инструментален и апаратурен ресурс за осъществяване на мерките и действията.
Червеният код (А1) ще обозначава, че пациентът е с животозастрашаващи признаци и симптоми, вследствие заболяване или увреждане с висок риска от летален изход. При него се налага незабавно осигуряване на максималните диагностични и терапевтични възможности и всички останали ресурсни възможности от лекарски екип с най-висока компетентност.
Такива са случаите на застигнати от инфаркт, инсулт, също и ако човекът се е задавил и е изпаднал в безсъзнание, дишането му е нарушено и посинява, ако бременна или родилка е в безсъзнание, получава гърчове и признаци на шок, ако пациентът е с остра коремна болка, но в същото време изпитва и гръдна такава, задушава се и повръща кръв.
Линейката ще стига в рамките на 8 минути след подаването на сигнала при пациенти с код „червено“.
С жълт код ще бъдат регистрирани обажданията за пациенти с относителна спешност (В2), при които се подозиран потенциална опасност за живота, налице са признаци и симптоми вследствие заболяване или увреждане, които могат да прогресират по тежест и да доведат до усложнения. При такива обаждания спешният екип ще пристига в интервала между 8-ата и 20-ата минута.
До 120 минути пък ще трябва да бъдат обслужени пациенти с код зелено (С3), при които се наблюдават признаци и симптоми вследствие заболяване или увреждане с нисък потенциал и риск от настъпване на тежки последствия или усложнения, и прогрес към по-тежко състояние.
Приоритизирането на спешната медицинска грижа би трябвало рязко да намали инцидентните смъртни случаи, позволявайки на екипите най-сетне да оптимизират дейността си в полза за общественото здраве. За закъснението на линейките повече от регламентираното са предвидени глоби и дисциплинарни наказания.
С въвеждането на новия стандарт се слагат и времеви рамки за отработване на сигналите. Съставена е и анкетна карта, на базата на получените отговори и симптоми по която пациентът да бъде категоризиран.
Включени са още въпросници, оценяващи спешността на пациента при над 40 състояния, сред които различни травми, болки, изгаряния и други. Разписано е и какъв екип следва да се отзове на различните сигнали според тяхната тежест – дали да присъства лекар в екипа или не, дали екипът да е реанимационен и т.н.
Освен това стандартът регламентира и условията, на които трябва да отговарят спешните отделения.
В случай, че спешният пациент се намира в лечебно заведение с неадекватно за състоянието му ниво на компетентност и състоянието му не позволява да се осигури вторичен транспорт, въпреки нуждата от такъв, лечебното заведение е длъжно да осигури максималния възможен обем от животоспасяващи и стабилизиращи диагностично-терапевтични дейности в рамките на своята компетентност и по възможност присъствие или консултация от републикански консултант по съответната специалност.
Когато състоянието му налага и ситуацията позволява, пациентът се транспортира в лечебно заведение от по-високо ниво, като задължително преди това приемащото и изпращащото лечебно заведение координират този процес.
Само болници, чиито спешни отделения са с най-високото трето ниво на компетентност, ще имат право да осъществяват дейности по обучение и квалификация на висш и среден медицински персонал.
Стандартът въвежда и изисквания за това колко големи трябва да са различните помещения в спешните отделения като чакалня, регистратура, тоалетна за посетители, помещението за охраната и други.