В кои случаи се налага изследване на фецес в детска възраст?

Посредством изследване на изпражненията при децата могат да се диагностицират редица болестни процеси, които засягат гастроинтестиналния тракт:

Алергично заболяване, като алергия към белтъка на кравето мляко;

Инфекция, предизвикана от бактерии, вируси, гъбички, паразити, които инвазират храносмилателната система;

Малабсорбционен синдром спрямо въглехидрати, мазнини, нутриенти;

Кървене от гастроинтестиналния тракт.

 

В храносмилателната система живеят голям брой „полезни” бактерии. Те изпълняват изключително важни функции в организма – участват в разграждане на трудносмилаемите хранителни вещества, в производството на витамини, в поддържането на хомоеостазата.

 

Когато се наруши чревната микрофлора, в резултат от поселването с патогенни микроорганизми, се нарушава цялостното функциониране на храносмилателната система. Това е и най-честата причина за изследване на фецес – по този начин се установява кой е патогенният причинител, довел до състоянието.

 

Друго изследване, което се прави, е изследване съдържанието на изпражненията, като например дали в тях има мазнини. Нормално мазнините се абсорбират напълно от червата и в изпражненията практически не се откриват. При някои заболявания на гастроинтестиналния тракт мазнините не се всмукват напълно и остават в изпражненията.

 

Как се събира пробата?

 

 

Изпражненията трябва да се съберат в чист, пластмасов контейнер, който се затваря плътно. Ако целта на изследването е да се установи микробиологичен причинител, е необходимо пробата, след като е взета, незабавно да се транспортира до лабораторията. Там тя се посява върху специална хранителна среда и се поставя в инкубатор при условия, сходни с тези в човешкия организъм.

 

Ако не може веднага да се транспортира до лабораторията, пробата трябва да се постави в хладилник. Ако в изпражнението има примеси на кръв, при вземането на пробата трябва да се избягват тази участъци.

 

Какви тестове се правят?

 

 

Изследване за скрити кръвоизливи. В някои случаи изпражненията могат да съдържат примеси от кръв, които не се виждат с просто око, а се доказват посредством някои лабораторни методи. Окултни или скрити кръвоизливи се причиняват при редица патологични състояния – инфекциозна диария, кървене от гастроинтестиналния тракт, алергия към белтъка на кравето мляко и други.

 

Кърв в изпражненията може да се открие и при наличие на анална фисура. Това е състояние, което настъпва при продължителен запек и най-често се среща в кърмаческа и ранна детска възраст.

 

Изследването за окултни кръвоизливи обикновено отнема няколко минути. Извършва се чрез накапване на разтвор, който при наличие на кръв, променя цвета си.

Микробиологично изследване. Посредством него се установява наличието на патогенни бактерии в изпражненията. Пробата се поставя в инкубатор в продължение на 48 до 72 часа при температура 37оС. След този период върху хранителната среда „поникват” патогенните бактерии и така се установява кой е микробиологичният причинител на заболяването.

 

В зависимост от клиничната картина може да се назначи анален секрет, който се взема с помощта на стерилен тампон и пробата отново се изследва по описания механизъм.

Вирусологично изследване. Съществуват няколко бързи вирусологични тестове, с помощта на които се доказват някои често срещани за детската възраст причинители, като например Рота вирус. Проба от изпражнението се изследва чрез бърз тест по специфичен механизъм, като резултатът е готов в рамките на 10-15 минути.

Паразитологично изследване. Изпражненията могат да се изследват за наличие на паразити или техните яйца. Това изследване се назначава при продължителна диария, както и профилактично, например при постъпване на детето в детско заведение. Могат да се назначат две или повече последователни проби в зависимост от очаквания паразит, предизвикал оплакванията.