За поддържане на влажността, здравето и бариерната роля на кожата ни, тя разполага с мастни жлези, разположени до космените фоликули. При разстройване във функцията им обаче може да се появят комедони, пъпки, кистични образувания и белези – акне.
Акнето е хронично възпалително заболяване на пилосебацейните жлези и засяга лицето и горната част на тялото – гърди, шия, рамене. Дължи се на повишена себумна продукция, хиперкератоза на пилосебацейния канал, абнормна микробна флора и възпалителна реакция.
Както себумната продукция, така и кератинизацията на канала са под андрогенна зависимост. Това не означава задължително, че пациентът има повишени нива на андрогените – обикновено е налично увеличение в чувствителността на мастните жлези към тях.
Тази кератинизация води до голямо количество на отлющени епителни клетки в канала на жлезата, които го запушват – образува се комедон. Така натрупващият се секрет на мастната жлеза не може да излезе на повърхността на кожата и мястото се подува. При голямо голичество може да се стигне до образуване на малка киста.
Образуваната пъпка се нарича папула. На повърхността на кожта нормално има бактерии, които не ни вредят. Папулата се явява богата хранителна среда за тях и те я инфектират, с което я превръщат в пустула – гнойна пъпка. Независимо от това, акнето не е инфекциозно заболяване.
Локалната инвазия на бактериите предизвиква местна възпалителна реакция – мястото допълнително се подува и зачервява и става болезнено. При голям размер на пустулите и груби манипулации с тях при зарастването им могат да се образуват белези – цикатрикси.
Лечението може да е локално или системно – в зависимост от тежестта. Трябва да се има предвид, че много от локалните препарати имат форосенсибилизиращ ефект и за това се прилагат вечер.